Het is de wens van de huidige deelnemers van het Zorg in de Wijk overleg om de uitgangspunten en de ambities van de samenwerking met elkaar vast te leggen in een Convenant Zorg in de Wijk Amsterdam 2023 – 2024. 

Het convenant dient ertoe op stedelijk en bestuurlijk niveau afspraken en randvoorwaarden vast te stellen tussen de partijen van het Zorg in de Wijk overleg. De thema’s en projecten die hieruit voortvloeien worden vastgelegd in een jaaragenda die in het Zorg in de Wijk overleg wordt vastgesteld, en worden dus niet specifiek onderdeel van dit convenant. Een versie van de gezamenlijke agenda met projecten voor 2023 is opgenomen in de bijlage.

Zorg: Herstel zorgketen dementie 

Ruim twee jaar geleden kregen ketenregisseurs de opdracht van Zilveren Kruis om de dementieketens in de stadsdelen te herstellen. Nu mensen met dementie steeds langer thuis wonen, en de zorg en ondersteuning door personeelstekorten knelt, is het inrichten van een ‘keten’ eigenlijk niet meer passend. 

We willen ons in Amsterdam meer richten op domein overstijgende samenwerking tussen zorg en welzijn en sociale basis. Daarom hebben we het anno 2022 niet meer over het herstellen van de zorgketen dementie, maar over het organiseren van domein overstijgende netwerken dementie.  

De ketenregisseurs (ook wel netwerkcoördinatoren dementie genoemd), zijn voor het onderdeel ‘zorg’ onder andere verantwoordelijk voor de aanmeldprocedure casemanagers dementie (beheer meldpunt dementie in het stadsdeel), het inrichten van een zorgpad dementie en bevordering netwerksamenwerking. De netwerkcoördinatoren dementie ontmoeten elkaar regelmatig om kennis en ervaringen uit te wisselen. 

Welzijn: Opzetten van welzijnsnetwerken dementie in de stadsdelen

De stadsdelen in Amsterdam kregen de opdracht vanuit de stad om, naast een zorgketen dementie, het welzijnsnetwerk dementie in hun stadsdeel te versterken. Zij kijken hoe de sociale basis mensen met dementie en hun naasten kan ondersteunen, bijvoorbeeld door het organiseren van voorlichtingen (ook voor mensen met migratieachtergrond), inzet op preventie, lotgenotengroepen en de inzet van sleutelpersonen dementie voor ouderen met migrantenafkomst. 

Per stadsdeel is er een accounthouder dementie die deze welzijnsnetwerken dementie aan het opzetten zijn. Ook de accounthouders van de verschillende stadsdelen ontmoeten elkaar regelmatig om ervaringen uit te wisselen.

Samenwerking zorg en welzijn (op verschillende niveaus)

We weten allemaal, zorg en welzijn moeten meer samenwerken om de vraag aan te kunnen. Er zijn echter verschillende niveaus van samenwerking(netwerken) bij de organisatie van zorg en ondersteuning van dementie: 

• Op cliënt of patiëntniveau: een multidisciplinair netwerk rondom een patiënt. Bijvoorbeeld een POH-Ouderen, buurtteammedewerker, wijkverpleegkundige, casemanager dementie die de zorg en ondersteuning rondom een patiënt moeten afstemmen, samen met de patiënt en naasten, maar ook buren of andere mensen uit het sociale netwerk.
• Op wijkniveau: wijkgericht netwerk ouderenzorg. Dit zijn professionals die samenwerken rondom kwetsbare ouderen (met dementie) in dezelfde wijk, en elkaar regelmatig tegen kunnen komen in de dagelijkse praktijk, zoals huisarts, POH-Ouderen, wijkverpleegkundige, SO in de wijk, casemanager dementie, fysiotherapeut, buurtmedewerkers, welzijnscoach, diëtiste, etc. Zij overleggen structureel in een (groot) MDO of Hometeam.
  
  Voor vragen hierover mail met Sabina Mak, senior adviseur bij Elaa.
    
• Op stadsdeelniveau: expertisenetwerk dementie. In het Expertisenetwerk Dementie komen een afvaardiging professionals uit het welzijnsnetwerk dementie en zorgnetwerk dementie uit het stadsdeel een aantal keer per jaar samen. Vertegenwoordigers van vrijwilligersorganisaties en het informele netwerk kunnen hier ook aan deelnemen. Deelnemers van het expertisenetwerk ontmoeten elkaar om kennis uit te wisselen en eventueel projecten op te pakken om de zorg en ondersteuning in hun stadsdeel te verbeteren.   
• Op stedelijk niveau: een stedelijk kernteam dementie met daarin vertegenwoordigers van partners in de ondersteuning van mensen met dementie. Doel is om overzicht te houden op de uitvoering van de opgaven in de stad en stadsdelen met als doel een samenhang in de ondersteuning van mensen met dementie in bijvoorbeeld structuur, communicatie en kennis. Het is ook een plek waar knelpunten in de zorg en ondersteuning voor mensen met dementie kunnen worden geagendeerd. Het kernteam komt bij elkaar onder regie van de afdeling Zorg van de gemeente Amsterdam. 
  
  Voor vragen hierover mail met Marijke Wigboldus, beleidadviseur bij gemeente Amsterdam en voorzitter van het stedelijk kernteam dementie.

Het vormen van deze samenwerkingsnetwerken dementie is in Amsterdam nog in ontwikkeling. Sommige netwerken lopen al volop en daar gaat het goed en ziet men de voordelen van de samenwerking. We proberen zoveel mogelijk van elkaar te leren, wat hierin goed werkt. 

Kortom, wordt vervolg!

Het Platform wijkverpleegkundige zorg en Zorg in de Wijk stellen de werkwijze van passende zorg centraal in hun aanpak. Passende zorg is zorg die waarde toevoegt aan het (samen-)leven van mensen. Voor de wijkverpleging/wijkzorg is een leidraad passende zorg opgesteld. Deze leidraad geeft richting aan praktische vertaling van passende zorg naar het dagelijkse werk (vanuit de wijkverpleegkundige).

Elaa heeft, samen met andere partijen, een stedelijke handreiking procedure Rechterlijke Machtiging (RM) ontwikkeld. De handreiking geeft een zorgnetwerk (casemanager dementie, specialist ouderengeneeskunde, huisarts) handvatten voorafgaand, tijdens en ná een procedure RM. Door samen te werken in een netwerk rondom de persoon met dementie, kan een RM zorgvuldig worden voorbereid en soms zelfs worden afgewend.

Deze handreiking is een vervanging van de handreiking uit 2021 ‘Handreiking voor huisartsen: Wet zorg en dwang’. De handreiking uit 2021 geldt niet meer

Als eerstelijns zorgprofessional kun je te maken krijgen met de Wet zorg en dwang (Wzd), bijvoorbeeld wanneer iemand met een diagnose dementie een gevaar is voor zichzelf of de omgeving. Het is daarom goed om de belangrijkste principes uit de Wzd te kennen én te weten welke samenwerking er in Amsterdam is vastgelegd bij een aanvraag Rechtelijke Machtiging (RM). De Wzd is geen kort en simpel verhaal. Elaa en het Netwerk Ouderengeneeskunde Amsterdam (NOA) hebben geprobeerd om een aantal belangrijke punten uit te lichten:  

1. Op 1 januari 2020 is de Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (Wet BOPZ) vervangen door de Wet zorg en dwang (Wzd).
   De Wzd bevat regels voor onvrijwillige zorg en onvrijwillige opname voor mensen met een verstandelijke beperking en mensen met een psychogeriatrische aandoening (bijvoorbeeld een diagnose dementie).
   ---
2. De Wzd volgt de patiënt en geldt dus overal waar de patiënt verblijft, dus ook thuis en op de dagbesteding.
   Daarmee beoogt deze wet beter aan te sluiten bij de huidige tijd, waarin mensen met dementie langer thuis blijven wonen. De expertise en uitvoering van ambulante onvrijwillige zorg ligt bij de VVT (Verpleging, Verzorging & Thuiszorg).
   ---
3. Bij de Wzd wordt, meer dan bij de Wet BOPZ, de nadruk gelegd op het multidisciplinair kijken naar alternatieven om onvrijwillige zorg of onvrijwillige opname te voorkomen.
   Onvrijwillige zorg of opname mag volgens de Wzd alleen als het echt niet anders kan, en er anders een risico is op ernstig nadeel. De betrokken casemanager bespreekt de situatie eerst met de omgeving, en vraagt advies aan de SO uit het zorgnetwerk. De SO is bekend met de Wzd en de uitvoering in de praktijk. Voor inspiratie over welke alternatieven er zijn, zie de alternatievenbundel ‘Inspiratie voor vrijwillige én passende zorg’ van Vilans.
   ---
4. Wanneer bij opname in een Wzd-accommodatie sprake is van verzet of wanneer iemand niet meer in staat is om aan te geven of hij wel of niet opgenomen wil worden, vraagt veelal de betrokken casemanager dementie een artikel 21 of direct een RM aan.
   Artikel 21 wordt aangevraagd wanneer de persoon met dementie gebaat is bij een opname maar de persoon deze beslissing zelf niet goed kan overzien. Er is dan (nog) geen sprake van verzet tegen een opname. Als de persoon bij de toetsing toch kenbaar maakt niet akkoord te gaan met een opname, wordt artikel 21 afgewezen en omgezet in een RM. De betrokken casemanager dementie kan ook direct een RM aanvragen wanneer verzet wordt verwacht. De huisarts wordt altijd geïnformeerd wanneer een artikel 21 of RM wordt aangevraagd.
   ---
5. Bij de aanvraag van een RM is een medische verklaring nodig van een onafhankelijke arts. In Amsterdam is er een poule van SO’s die de RM beoordelingen doen. Deze SO’s worden benaderd via het Aanmeldportaal Tijdelijke Zorg Amsterdam (ATZA).
   De onafhankelijke SO die de RM beoordeling doet, mag volgens de wet tenminste één jaar geen zorg hebben verleend aan de betreffende patiënt.
   ---
6. In Amsterdam e.o. is er voor eerstelijns professionals een stedelijke handreiking RM procedure ontwikkeld, waarin het belang van samenwerking in netwerk (casemanager dementie, SO en huisarts/POH-O) centraal staat.
   De handreiking geeft een zorgnetwerk, en met name casemanagers dementie, handvatten voorafgaand, tijdens en ná een RM procedure. Door samen te werken in een netwerk rondom een persoon met dementie, kan een RM zorgvuldig worden voorbereid en soms zelfs worden afgewend.
   ---
7. Als er geen casemanager dementie of SO betrokken is, en er mogelijk wel sprake is van ernstig nadeel bij een patiënt, kan een huisarts contact opnemen met een SO van het NOA via Zorgdomein.
   De huisarts zet in de verwijzing dat het om een Wzd vraagstuk gaat. Een SO* van het NOA kan de huisarts, op korte termijn, advies geven en starten met het in kaart brengen en (helpen) met het afwenden of opstarten van een RM aanvraag.
      
   NB. Dit is niet de voorkeursroute en dit is óók niet de route bij een crisis (dan is er sprake van een IBS). Deze route is om te voorkomen dat een RM aanvraag bij een huisarts komt te liggen die hier geen ervaring mee heeft (RM komt voor een huisarts gemiddeld 1x per 1-2 jaar voor) en vaak onvoldoende expertise in heeft. 
      
   *Deze SO via NOA heeft dus een andere rol bij een RM procedure dan de onafhankelijke SO die via het ATZA de RM beoordeling doet. Zij mogen ook niet dezelfde persoon zijn, zie punt 5.
   ---
8. Aan het einde van de RM procedure vindt er een RM-zitting in de thuissituatie van de patiënt plaats. Huisartsen hoeven niet bij de zitting aanwezig te zijn, maar wel direct telefonisch bereikbaar (mobiele nummer) in verband met eventuele vragen van de rechter.
   Op dit moment is in Amsterdam vanuit het netwerk bijna altijd de betrokken casemanager dementie aanwezig bij een RM zitting (naast de patiënt/vertegenwoordiger, de rechter, advocaat, griffier, 2 politieagenten). In sommige situaties (bijv. bij hoog-complexe casussen of bij verwachte agressie) is het wenselijk of zelfs noodzakelijk dat de casemanager dementie back-up regelt. De casemanager kan in onderling overleg kijken wie hiervoor beschikbaar is. Dit kan bijvoorbeeld de betrokken SO of de huisarts zijn, indien de huisarts zich hier deskundig in acht.
   ---
9. Sinds de Wzd is ook de procedure onvrijwillige spoedopname op grond van een inbewaringstelling (IBS) (onderdeel van de Wzd) veranderd.
   Sigra is samen met een werkgroep bezig om de IBS procedure beter te stroomlijnen. 
   ---

Deze poster is ontwikkeld, in samenwerking met het Ben Sajet Centrum, tijdens het project Beter Oud in Amsterdam. Input voor deze poster is gegeven door ouderenvertegenwoordigers. En daarbij de resultaten uit diverse interviews met kwetsbare ouderen in hun eigen thuissituatie door onderzoekers Yvonne La Grouw (VU) en Hein van Hout (VUmc).

Deze factsheet beschrijft welke minimale gegevens nodig zijn in de multidisciplinaire digitale communicatie rondom een kwetsbare ouderen in de huisartsenpraktijk. Deze minimale gegevens set is gebaseerd op de uitgangspunten van het programma Beter Oud in Amsterdam vanuit de Amsterdamse Huisartsen alliantie (AHa).

De handreiking Beter zorg voor Amsterdamse thuiswonende ouderen (BOA) is in september 2023 offline gehaald, in verband met de komst van het boek ‘Ouderenzorg in de huisartsenpraktijk’. Dit boek biedt ondersteuning en inspiratie bij het organiseren en uitvoeren van de ouderenzorg in de huisartsenpraktijk, en komt overeen met de uitvoering van het programma Beter Oud in Amsterdam.

De ontwikkeling van de ouderenzorg in de huisartsenpraktijk Amsterdam. In dit document de opbouw en financiën. 

1. Reguliere ouderenzorg
2. Prestatiesamenwerkingkwetsbareoudere
3. Integrale (kwetsbare) ouderenzorg: programma Beter Oud Amsterdam

Voor een goede overdracht waarbij essentiële informatie goed zichtbaar is via LSP op de HAP, zoals behandelwensen en contactpersonen, graag onderstaande afspraken voor registratie in het HIS en ICPC-codes hanteren. Dit is in de praktijk getoetst en werkt voor: OmniHIS, MicroHIS, TetraHIS, Promedico en Medicom. 

In het najaar van 2016 ondertekenden 4 GEZ-organisaties, als aanbieders van gestructureerde huisartsenzorg, en 6 grote aanbieders van wijkverpleegkundige zorg in dezelfde regio samenwerkingsafspraken voor zorg in de wijk en stedelijke afstemming.

Onderdeel van het programma Beter Oud is het uitvoeren van een inventarisatie onder alle huisartsen in Amsterdam. Elaa heeft in opdracht van de Amsterdamse Huisartsen alliantie, middels de zorggroepen, deze inventarisatie uitgevoerd. Het doel van deze inventarisatie is een nul- en behoeftemeting op de witte vlekken van ouderenzorg.

Het doel van deze tussentijdse stedelijke monitoring is het verkrijgen van een beeld van het bereik en de resultaten op stedelijk niveau na twee jaar uitrol programma Beter Oud in Amsterdam. Monitoring is ook een moment van reflectie. Het helpt in het kritisch blijven op de interventies die worden gekozen en op de bijdrage die deze leveren aan de gewenste doelen. Monitoringsinformatie is een middel om de koers te bewaken en waar nodig bij te sturen. Volgend jaar zal de stedelijke monitoring nogmaals plaatsvinden, dit wordt de eindmeting van het programma.

De implementatie en borging van het programma Beter Oud in Amsterdam loopt nu drie jaar, waarin we elk jaar een stedelijke monitoring uitvoeren. Naast deze stedelijke monitor geeft de Special Beter Oud in Amsterdam 2021 ook een goed beeld van de voortgang van het programma. 

Deze monitor hoort bij het Programma Beter Oud Amsterdam (BOA). Dit programma is gestart in 2019 en bevindt zich nu in de fase van verduurzaming en verdieping. Het doel van de stedelijke monitoring BOA is het verkrijgen van een beeld van het bereik en de resultaten op stedelijke niveau na ruim vier jaar uitrol van het programma Beter Oud. Tijdens de uitrol is er elk jaar een uitgebreide stedelijke monitoring met daarbij een stedelijk rapport. 

Het programma Beter Oud in Amsterdam (BOA) is niet meer weg te denken uit Amsterdam. Met dit programma heeft de Amsterdamse Huisartsenalliantie (AHa) de ambitie om de integrale zorg voor kwetsbare ouderen in iedere wijk te verbeteren. Alle Amsterdamse zorggroepen doen mee. We zijn in vijf jaar gegroeid van 25 deelnemende praktijken naar 153 deelnemende praktijken (64% van alle huisartsenpraktijken in Amsterdam). Ook dit jaar hebben we de impact van het programma onderzocht, onder andere door deelnemende huisartsen en POH-Ouderen te vragen naar hun ervaringen vanuit de huisartsenpraktijk. In totaal hebben 95 huisartsen, en 63 POH-Ouderen de vragenlijst ingevuld. Een deel van de opbrengsten uit de stedelijke monitoring 2023 hebben we in een infographic gezet. Wil je meer informatie of alle cijfers inzien, neem dan contact op met Sabina Mak, s.mak@elaa.nl

Deze functieomschrijving biedt een stedelijke beschrijving van de functie Praktijkondersteuner Ouderen (POH-O) vanuit de Amsterdamse Huisartsen alliantie, op basis van de propositie POH-O.

Dit is een voorbeeldbrief (Word) die vooraf aan het huisbezoek door de POH-Ouderen kan worden toegestuurd naar de ouderen. In de brief wordt het doel van het huisbezoek nader uitgelegd.

Dit is een voorbeeldbrief (Word) die de POH-Ouderen na huisbezoek kan achterlaten bij de oudere. De oudere kan dan teruglezen waarom de POH-Ouderen op bezoek is geweest en wat er is besproken.

De grote toename van het aantal ouderen in de komende jaren vraagt om een vooruitziende aanpak van de huisartsenzorg. De gezamenlijke Amsterdamse huisartsenorganisaties, heeft als ambitie het verbeteren van de (integrale) zorg voor kwetsbare ouderen in de huisartsenpraktijk. Om dit te bereiken zetten zij in op het implementeren van het programma Beter Oud in Amsterdam met een stapsgewijze aanpak en inzet van POH-Ouderen in alle huisartsenpraktijken in Amsterdam per 2021.

In het project Beter Oud in Amsterdam met een breed scala aan deelnemende organisaties, hebben CHAGZ, GAZO en SAG zich gebogen over de vraag: welke taken van een eerstelijnsverpleegkundige horen, gezien de positie van de POH-Ouderen naast de huisarts, toe aan de POH-Ouderen? De POH-Ouderen werkt naast de (vertrouwde) huisarts, in het huisartseninformatiesysteem en heeft een belangrijke rol als verbindingsofficier tussen huisartsenzorg en het overige veld van ouderenzorg.

In dit document een beschrijving van de taken en resultaatsgebieden die volgens ons behoren bij de POH-Ouderen, de functie eisen en inrichting van de functie.

In de stedelijke update ouderenzorg staan recente stedelijke ontwikkelingen in de zorg voor Amsterdamse ouderen. Het is goed om als POH-Ouderen van deze informatie op de hoogte te zijn. 

Hieronder tref je de laatste drie uitgaven aan. Wil je de nieuwsupdate voortaan rechtstreeks ontvangen stuur dan een e-mail naar onze adviseur Sabina Mak, s.mak@elaa.nl o.v.v. aanmelding nieuwsupdate POH-Ouderen.

• #28 Stedelijke update ouderenzorg - februari 2024
• #27 Stedelijke update ouderenzorg - december 2023
• #26 Stedelijke update ouderenzorg - november 2023

Randvoorwaarden ouderenzorg van MeddZZo en Gazo (versie 16 mei 2022). 

Het Netwerk Palliatieve Zorg Amsterdam/Diemen heeft een aantal verbeterpunten omschreven, die de zorgervaring voor de patiënt zal verbeteren. Deze punten komen voort uit eigen ervaringen en de ervaringen van mensen in hun netwerk. 

Wanneer er iets gebeurt dat ingrijpend voor ons is, zoals ziekte, geboorte of verlies kunnen vragen naar boven komen rond het bestaan en de zin van het leven. Voorbeelden zijn: ‘Waarom moet mij dit overkomen?’, ‘Ben ik anderen niet teveel tot last?’

Geestelijk verzorgers zijn gespecialiseerd om over dit soort onderwerpen in gesprek te gaan en zijn er voor iedereen, ongeacht geloof of levensfilosofie. Zij luisteren naar wat jij belangrijk vindt.

Het Centrum voor Levensvragen is een schakel tussen jouw vragen en de begeleiders die je hierbij kunnen helpen.

Nieuwsbrief
Meld je aan voor de nieuwsbrief onderaan de homepage. De nieuwsbrief komt 4 à 5 keer per jaar uit.

Door ziekte kunnen vragen en zorgen de overhand krijgen. Persoonlijke relaties en contacten kunnen veranderen en het kan eenzaamheid en onbegrip met zich mee brengen. Een maatje te hebben om te leren omgaan met de veranderde situatie, weer op te krabbelen maar ook iemand waar je je verhaal aan kwijt kunt of een uitstapje mee kunt maken: dat is buddyzorg!

• Een buddy (m/v) biedt praktische en emotionele ondersteuning en helpt met het opbouwen van relaties en sociale contacten.
• Een buddy is een persoonlijk extraatje, een maatje.
• Een buddy is geen verpleegkundige of thuiszorgmedewerker maar is een geschoolde en getrainde vrijwilliger.

Wat een buddy doet, hoe vaak een buddy komt, hangt af van de afspraken die gemaakt worden; in ieder geval zijn er voor de cliënt geen kosten aan verbonden!

De buddyzorg van Kuria is bedoeld voor Amsterdammers en wordt bekostigd vanuit de WMO.

Markant is het centrum voor mantelzorg in Amsterdam, Diemen en Duivendrecht. Markant helpt mantelzorgers balans te vinden tussen zorgen voor een ander en zorgen voor zichzelf. Mantelzorgers kunnen bij ons terecht voor informatie, advies, cursussen, begeleiding en praktische ondersteuning, onder andere door de inzet van vrijwilligers.

Het netwerk palliatieve zorg Amsterdam en Diemen bestaat uit verschillende organisaties die zich inzetten voor kwalitatief goede palliatieve zorg aan inwoners in de regio. Het netwerk vind dat patiënten mogen rekenen op optimale palliatieve zorg en ondersteuning waarbij hij/zij regiehouder is van zijn/haar eigen proces en op verzoek hierin wordt ondersteund.

Het spinnenweb laat hulpvragen op alle dimensies zien.

Mensen in de palliatieve fase kunnen op vier dimensies een hulpvraag hebben: sociaal, psychisch, fysiek of over zingeving. Om die vragen boven water te krijgen, blijkt het spinnenwebmodel van Positieve Gezondheid een praktische tool.

Het Consortium Palliatieve Zorg Noord-Holland en Flevoland wil een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven in de laatste levensfase voor iedereen binnen de regio mogelijk maken. Het Consortium Palliatieve Zorg Noord-Holland en Flevoland is een samenwerkingsverband tussen de 10 regionale netwerken palliatieve zorg, het Expertisecentrum Palliatieve Zorg van Amsterdam UMC en de onderwijsinstellingen in de regio. Het consortium wordt ondersteund door PZNL (nationaal programma palliatieve zorg). 

Iedereen die in of aan de palliatieve zorg werkt vindt op Palliaweb betrouwbare en bruikbare informatie. Informatie die helpt om de best mogelijke zorg aan patiënten in de laatste fase van hun leven te geven, in lijn met het Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland.  

Palliaweb wordt op continue basis uitgebreid met actuele relevante informatie. Niet alleen door de redactie, maar (juist) ook door de bezoekers. Bijdragen en ideeën die waarde hebben voor de zorgverlener zijn uitermate welkom. 

Palliaweb is een initiatief van, en wordt beheerd door Palliatieve Zorg Nederland (PZNL).

Voor goede kwaliteit van proactieve zorgplanning is naast de inzet van hulpmiddelen ook blijvende aandacht nodig voor beleid, samenwerking in een netwerk, scholing, implementatie, evaluatie en borging. Om zorgverleners hierbij te ondersteunen zijn op deze pagina hulpmiddelen voor de uitvoering én de implementatie van markering en proactieve zorgplanning opgenomen.

Bij het opstellen van deze pagina zijn de Leidraad voor het proces en uniform vastleggen van proactieve zorgplanning (advance care planning,) naar aanleiding van de COVID-19-pandemie, het uniforme registratieformat en de implementatiehandreiking Advance Care Planning (Nivel, 2020) gebruikt.

Iedereen die in of aan de palliatieve zorg werkt vindt op Palliaweb betrouwbare en bruikbare informatie. Informatie die helpt om de best mogelijke zorg aan patiënten in de laatste fase van hun leven te geven, in lijn met het Kwaliteitskader palliatieve zorg Nederland.  

Palliaweb wordt op continue basis uitgebreid met actuele relevante informatie. Niet alleen door de redactie, maar (juist) ook door de bezoekers. Bijdragen en ideeën die waarde hebben voor de zorgverlener zijn uitermate welkom. 

Palliaweb is een initiatief van, en wordt beheerd door Palliatieve Zorg Nederland (PZNL).

PaTz staat voor palliatieve zorg thuis

Huisartsen, (wijk)verpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen palliatieve zorg werken lokaal nauw samen in een PaTz groep. Samen brengen ze vroegtijdig patiënten in beeld en anticiperen op de zorgbehoefte van de patiënt. Met deze gezamenlijke aanpak neemt de kwaliteit en deskundigheid in de palliatieve zorg thuis toe.

PaTz staat voor palliatieve zorg thuis

Huisartsen, (wijk)verpleegkundigen en inhoudelijk deskundigen palliatieve zorg werken lokaal nauw samen in een PaTz groep. Samen brengen ze vroegtijdig patiënten in beeld en anticiperen op de zorgbehoefte van de patiënt. Met deze gezamenlijke aanpak neemt de kwaliteit en deskundigheid in de palliatieve zorg thuis toe.

Ouderen die zelfstandig thuis wonen, kunnen plotseling tijdelijke opvang nodig hebben. Bijvoorbeeld na een val of delier. Huisartsen en spoedeisende hulp (SEH) artsen kunnen deze patiënten bij het Aanmeldportaal Tijdelijke Zorg Amsterdam (ATZA) melden voor een tijdelijke opname in de ouderenzorg. Het aanmeldportaal maakt het mogelijk om via één centraal telefoonnummer snel een goede tijdelijke plek te regelen. Het is een samenwerking tussen V&V organisaties in Amsterdam.

Op deze pagina staat het telefoonnummer en de werkwijze.